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尊敬的老师:
我是学院专业级班学生(学号:),因(事由)需向您请假,请假起止时间:月日至月日,请假期间通讯地址/前往何处:, 本人联系电话:,请假期间紧急联系人姓名:,紧急联系人电话:。 请予批准。
此致
敬礼
请假人:
年月日
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